סקירה כללית
מאז גילויים, מקרים מתקדמים של כולנגיוקרצינומה וסרטן כיס המרה היוו בעיה גדולה לטיפול האונקולוגים. מכיוון שסוגי סרטן אלו מופיעים עם תסמינים רק כאשר הגידול כבר התפשט, זה יכול להיות מאתגר מאוד לטפל בהם ביעילות.
החדשות הטובות הן שהתקדמנו מאוד בטיפול בסוגי הסרטן הללו בעזרת טיפולים ביולוגיים. דוגמה מצוינת היא פריצת דרך שהדגימה את ההשפעות של אימפינזי בנייהול גידולים אלה.
אם אינך מכיר את התרופה הזו, אימפינזי, Imfinzi, היא תרופה אימונותרפית המאושרת על ידי ה-FDA לטיפול בסרטן. על ידי עיכוב האינטראקציה של PD-1 עם ליגנד מוות תאי מתוכנן 1, נקרא גם PD-L1, תרופה זו משחררת תאי חיסון מדיכוי פתולוגי. בעברית פשוטה, אימפינזי מאפשרת לתאי החיסון לעשות את עבודתם שוב כנגד תאי הסרטן.
במאמר זה נסקור את הממצאים החדשים בנוגע לאימפינזי בטיפול בכולנגיוקרצינומה מתקדמת ובסרטן כיס המרה.
מה המחקר החדש אומר לנו על ההשפעות של אימפינזי?
בניסוי קליני פאזה 3 בשם TOPAZ-1, חוקרים מצאו שטיפול בחולים עם סרטן מתקדם של כיס המרה או כולנגיוקרצינומה באמצעות אימפינזי בשילוב עם כימותרפיה סטנדרטית הוביל לתוצאות מרשימות בכל הנוגע להישרדות.
החוקרים הראו גם ששילוב טיפולי זה משפר את ההישרדות ללא התקדמות (PFS) ואת שיעור התגובה הכולל.
הישרדות ללא התקדמות, PFS, היא הזמן שלוקח למחלה להחמיר תחת טיפול מסוים.
שיעור תגובה כולל, ORR, הוא אחוז המטופלים המקבלים טיפול מסוים שהגידולים שלהם קטנו בגודלם בין 30-50% מתחילת הטיפול.
בהצהרה שפרסמו בכירי חברת התרופות, הם ציינו כי חולים עם סרטן מתקדם של דרכי המרה או כולנגיוקרצינמה זקוקים נואשות לטיפולים חדשים כדי לשפר את הפרוגנוזה שלהם. לדבריהם, הטיפול בקו 1 בסרטן מסוג זה עומד על שמריו כבר למעלה מעשור.
הניסוי הקליני הוכיח שהוספת חומר אימונותרפי (אימפינזי) לכימותרפיה סטנדרטית מניבה תוצאות מצוינות בכל הפרמטרים המשמשים לניטור פרוגנוזה של המטופל (למשל, הישרדות, PFS).
החדשות המרגשות האלה יכולות להוות צעד גדול קדימה כדי לתת למטופלים קצת תקווה ולעזור לרופאים לנהל מקרים מתקדמים של כולנגיוקרצינומה וסרטן כיס המרה.
המחקר כפול-סמיות, אקראי, מבוקר פלצבו בא להעריך את היעילות של אימפינזי כאשר הוסיפו אותו לג'מזר פלוס ציספלטין, שתי כימותרפיות ידועות המשמשות לטיפול בסוגי סרטן אלו. כדי למדוד עד כמה התרופה החדשה עוזרת מעבר לשתי הכימותרפיות, הם בדקו את היעילות מול ג'מזר-ציספלטין בלבד, ללא אימפינזי.
כל החולים היו מיקרים מתקדמים של סרטן דרכי המרה שאינם ניתנים לניתוח או גרורתי.
דרך מתן התרופה כללה עירוי תוך ורידי של אימפינזי כל 3 שבועות בשילוב עם ג'מזר וציספלטין למשך 8 מחזורים. לאחר שלב זה, אימפנזי ניתנה לבד כל 4 שבועות עד להתקדמות המחלה.
קבוצת הביקורת קיבלה את ג'מזר ואת ציספלטין בתוספת פלצבו.
באשר לתוצאות אלו, אימפינזי ואימונותרפיות אחרות יכולות למלא תפקיד מרכזי בטיפול בסרטן מתקדם של כיס המרה ובכולנגיוקרצינומה, כמו גם בסוגים אחרים של גידולים.
מה המסר המרכזי?
מחקרים אחרונים מראים כי לאימפינזי יכולה להיות השפעה חיובית ביותר בטיפול במקרים מתקדמים של סרטן כיס המרה או כלונגיוקרצינומה.
אנו מקווים שמאמר זה הצליח להדגיש את התפקיד הפוטנציאלי של אימפנזי בטיפול במקרים מתקדמים של סרטן.
בידקו עם האונקולוג שלכם כדי לראות אם אתם מועמדים לטיפול זה.
דברו איתנו כדי שנוכל לעזור לכם למצוא ולקבל את התרופות והטיפולים הנחקרים והמתקדמים ביותר בעולם עבורכם
טרייל-אין פארמה
כי אנחנו, לא מוותרים על החיים!
24/7 מוקד טלפוני 072-3902977
מבואות
Mino-Kenudson, M. (2016). Programmed cell death ligand-1 (PD-L1) expression by immunohistochemistry: could it be predictive and/or prognostic in non-small cell lung cancer?. Cancer biology & medicine, 13(2), 157.
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03875235
